تُعرف جراحة استبدال الركبة أيضًا باسم استبدال مفصل الركبة، وهي عملية جراحية شائعة تُستخدم لعلاج الألم الشديد والإعاقة الناجمة عن الإصابات أو التهاب المفاصل الروماتويدي أو هشاشة العظام. يمكن للجراحة أن تزيد بشكل كبير من القدرة على الحركة وجودة الحياة عندما يكون تنكس مفصل الركبة شديدًا. قد يؤدي تأخير هذه العملية، وخاصةً إذا نصح بها الطبيب، إلى تدهور صحة المريض وحالة الركبة بشكل عام وينتج عنه عدد من المشكلات. فيما يلي قائمة بالمخاطر الرئيسية لتأخير جراحة استبدال الركبة.
- زيادة الألم وعدم الراحة
يُعد تخفيف الألم المستمر الناجم عن التهاب المفاصل أو تدهور المفصل أحد الأسباب الرئيسية التي تدفع المرضى إلى إجراء جراحة استبدال الركبة. يؤدي تأخير الجراحة إلى زيادة تدهور مفصل الركبة، مما يؤدي إلى تفاقم الألم والمعاناة. حتى مع تناول الأدوية، قد يصبح هذا الانزعاج في النهاية لا يطاق ويكون له تأثير كبير على المهام اليومية بما في ذلك المشي وصعود السلالم والخروج من وضعية الجلوس.
- فقدان الوظيفة والحركة
غالبًا ما يرى المرضى انخفاضًا في قدرتهم على القيام بالمهام اليومية مع زيادة إصابة الركبة. تصبح الحركة أكثر تحديًا بسبب تصلب المفصل، وانخفاض نطاق الحركة، وضعف العضلات حول الركبة. من المرجح أن يفقد مفصل الركبة قدرته الوظيفية كلما تأخرت العملية لفترة أطول، مما يجعل إعادة التأهيل أكثر صعوبة. بعد الجراحة، قد تضعف العضلات أحيانًا إلى الحد الذي تصبح فيه غير قادرة على دعم المفصل تمامًا.
- ضمور العضلات وضعفها
يقوم الأشخاص بتقييد حركتهم بشكل متكرر لمنع الألم عندما يتعرض مفصل الركبة لإصابة خطيرة. قد يحدث ضمور العضلات بمرور الوقت، وخاصة في عضلات أوتار الركبة وعضلات الفخذ الرباعية، والتي تعد ضرورية لاستقرار الركبة. قد يؤدي تأخير الجراحة إلى إضعاف العضلات بشكل أكبر، مما قد يجعل إعادة التأهيل بعد الجراحة أكثر صعوبة.
- تشوه المفاصل وقضايا المحاذاة
قد يحاول الأشخاص الذين يعانون من آلام الركبة المزمنة وخلل في وظائفها التعويض عن الانزعاج من خلال تبني وضعية وخطوة غير طبيعية. قد يصاب مفصل الركبة بتشوهات نتيجة لهذه الحركة الشاذة، بما في ذلك ثني الركبة أو ثني الساق بشكل غير طبيعي. قد تؤدي هذه التعديلات على محاذاة المفصل إلى تعقيد الجراحة وزيادة احتمالية حدوث مشاكل أثناء وبعد العملية.
- زيادة خطر السقوط والإصابة
يمكن أن يؤدي تدهور مفصل الركبة إلى إضعاف الاستقرار والتوازن، مما يزيد من احتمالية وقوع الحوادث والسقوط. يجب أن يكون كبار السن الذين قد يكونون بالفعل معرضين لخطر السقوط بسبب هشاشة العظام أو غيرها من المشكلات الطبية قلقين بشكل خاص بشأن هذا الأمر. قد تؤدي الإصابات الإضافية الناجمة عن السقوط، مثل الالتواءات أو الكسور، إلى تعقيد أو إطالة عملية الشفاء بعد جراحة استبدال الركبة.
- تفاقم الحالات الكامنة
بمرور الوقت، قد يتطور مرض يسبب آلام الركبة، مثل هشاشة العظام، ويسبب المزيد من الضرر المفاصل والأنسجة المحيطة. قد تصبح الجراحة أكثر صعوبة إذا تم تأجيلها لأنها قد تؤدي إلى تفاقم الأعراض المصاحبة بما في ذلك الوذمة المفصلية والالتهاب. على سبيل المثال، قد يؤدي الالتهاب طويل الأمد إلى إتلاف الأنسجة الرخوة المحيطة بالركبة، مما يجعل الجراحة أكثر صعوبة ووقت التعافي أطول.
- زيادة صعوبة إعادة التأهيل بعد الجراحة
قد يواجه المرضى الذين يؤجلون الجراحة لفترة طويلة من الوقت صعوبة أكبر في التعافي من الإجراء. يصبح استعادة النطاق الكامل للحركة بعد الجراحة تحديًا متزايدًا عندما تتدهور وظيفة الركبة. كلما كان العلاج أكثر شمولاً لاستعادة الحركة الكاملة، كلما طالت فترة تأثر المفصل. قد ينتج عن هذا أوقات تعافي أطول ومعدل نجاح جراحي أسوأ بشكل عام.
- إجهاد الصحة العقلية والعاطفية
يمكن أن تتأثر الصحة العقلية والعاطفية للشخص بشكل كبير بسبب الألم المزمن وتقييد الحركة. غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يعانون من صعوبات كبيرة في مفصل الركبة من الاكتئاب والقلق وسوء نوعية الحياة. قد يؤدي تأخير الجراحة إلى تفاقم هذه الآثار الجانبية، مما يؤدي إلى التدهور النفسي والاجتماعي والمعاناة العاطفية.
- جراحة أكثر تعقيدًا وخطر أعلى للمضاعفات
قد تصبح العملية الفعلية أكثر صعوبة مع تدهور صحة مفصل الركبة. على سبيل المثال، قد يضطر الجراح إلى إجراء عملية أكثر تعقيدًا إذا كان هناك فقدان كبير أو تشوه في العظام، مما يزيد من خطر حدوث مشاكل بما في ذلك العدوى أو جلطات الدم أو تلف الأعصاب. علاوة على ذلك، قد لا يتناسب مفصل الركبة مع الطرف الاصطناعي أيضًا إذا أصبح مهترئًا أو مشوهًا للغاية، مما قد يسبب مشاكل في استقرار الغرسة أو محاذاتها بعد العلاج.
- انخفاض جودة الحياة بشكل عام
قد تتدهور جودة الحياة بشكل كبير نتيجة لمشاكل الركبة المستمرة وعدم القدرة على القيام بالأنشطة اليومية مثل المشي أو ممارسة الرياضة أو حتى التواصل الاجتماعي. يؤدي تأجيل الجراحة إلى إطالة هذا الألم وقد يكون له آثار ضارة طويلة المدى على الصحة البدنية والعقلية للشخص
الخلاصة
على الرغم من أن بعض الأشخاص قد يترددون في إجراء جراحة استبدال الركبة لأنهم قلقون بشأن العملية أو فترة التعافي أو التكلفة، فإن مخاطر تأجيل هذه العملية غالبًا ما تتجاوز الفوائد المحتملة. يمكن أن تكون زيادة الانزعاج وانخفاض القدرة على الحركة وضعف العضلات وتشوهات المفاصل وزيادة خطر السقوط والحوادث الأخرى كلها عواقب لتطور إصابة الركبة.
